Log-home prices

Según Blanch (19,20,179–181)_{, la globalización económica, la innovación tecnológica}

y la fl exibilización organizacional gestionadas en el neoliberalismo, han transformado el escenario material, social y cultural del trabajo comportando como:

• Ventajas, las mejoras en las infraestructuras, los equipamientos y los recur- sos tecnológicos, que facilitan el desarrollo efectivo y efi ciente de las tareas, en unas condiciones materiales satisfactorias, agradables, motivadoras y de- safi antes. El trabajo también comporta oportunidades para el aprendizaje, el crecimiento y la autorrealización, así como oportunidades de interacciones sociolaborales con un impacto positivo en las cogniciones y en las emociones. • Desventajas, la percepción de la degradación de las condiciones contrac-

tuales y salariales, la inestabilidad del contrato laboral, la inseguridad en el empleo, la emergencia del subempleo y la activación de problemas latentes (violencia, discriminación, etc.)

En este contexto laboral, afl oran distintos estresores, destacando entre ellos la intensifi cación de la tarea, que comporta un aumento de las exigencias cuantitativas y cualitativas, cognitivas y emocionales impuestas por la reorgani- zación fl exible y la Nueva Gestión. La extensión de los tiempos y de los espacios laborales, así como la sobrecarga de trabajo (7,20,153,157,179,181–183)_{,suponen un ries-}

41

1. INTRODUCCIÓN

comporta amenazas para la salud, el bienestar y la calidad de vida laboral, por lo que las ciencias de la salud y del trabajo están desplazando el foco de aten- ción de los factores ecofísicos, mecánicos, ergonómicos, técnicos e higiénicos hacia nuevos riesgos psicosociales relacionados con las nuevas condiciones or- ganizacionales de trabajo (12–14,19,20,160,161,179,187)_.

Los informes de la European Survey on Working Conditions (25)_{, constatan el au-}

mento de los contratos temporales de trabajo en Europa y la preocupación de los trabajadores de perder su empleo. Las nuevas condiciones laborales com- portan factores de riesgo psicosocial (sobrecarga laboral) y estresores (ines- tabilidad, presión laboral, etc.) que ocasionan en los trabajadores malestar,

inseguridad, insatisfacción, ansiedad, estrés y burnout.

En general, el trabajo de los profesionales de la salud se caracteriza por una alta carga de exigencias emocionales y cognitivas y por una actividad laboral estre- sante que ha de ser ejecutada en un tiempo marcado por la presión, la rapidez, la prisa y la urgencia. Esto suele ir asociado a la percepción de sobrecarga de

trabajo por exceso de tarea realizada en circunstancias a veces difíciles y a

menudo con la percepción de falta de tiempo para hacerla bien. Los últimos informes de la European Foundation for the Improvement of Living and Working

Conditions (Eurofound) (25) _{sobre las condiciones de trabajo en Europa señalan}

que la sobrecarga de trabajo es el principal estresor laboral. Las condiciones del trabajo sanitario actuales son un potencial caldo de cultivo de burnout (23,117,179,188,189)_.

Algunos autores (23) _{han identifi cado en médicos y enfermeras sentimientos de}

malestar y sintomatología física y psicológica producto del multiempleo, las cre- cientes exigencias de los pacientes, la judicialización de la medicina, el incre- mento de la carga de trabajo, los sistemas de turno, las pocas posibilidades de participar en la toma de decisiones dentro de la organización, los bajos salarios del sector público, la falta de reconocimiento, la competitividad y la exigencia de formación permanente que supone la tecnifi cación y la especialización.

Blanch y Stecher (6) _{plantean que el personal sanitario refiere una sobrecarga}

de trabajo a la que denominan presión asistencial, que lleva a una saturación de rol debido a tener que efectuar más trabajo en un tiempo limitado y vivido cada vez más complejo e intenso. Las personas encuestadas en su investigación

42

Calidad de vida laboral de las enfermeras: Evaluación y propuestas de mejora

refi eren esta experiencia en términos de exceso de trabajo o de falta de tiempo para desarrollarlo adecuadamente.

La percepción de sobrecarga de trabajo y de défi cit de tiempo para realizarlo suele conllevar declaraciones de cansancio y difi cultades para hacer bien un

trabajo y de restricción de los tiempos para las relaciones sociales, el des-

canso o la formación en el trabajo. Todos estos factores propician el desgaste

psicológico en el trabajo (6)_.

Esta experiencia es vivida como generadora de estrés, ansiedad, tensión, pre- ocupación, impotencia, frustración, indefensión, malestar, malhumor, etc. En general se atribuye esta situación a factores como el estilo de la gestión, el dé- ficit financiero, la privatización, la falta de recursos humanos y las caracterís- ticas de la demanda (masiva, compleja y diversa). Los mecanismos de afronta- miento van desde la automedicación y el sobreesfuerzo de adaptación, hasta algunas formas sutiles de resistencia activa o pasiva, como la autodosificación del trabajo.

Ansoleaga et al (23) _{en 2011 presentaron un informe sobre el malestar psico-}

fi siológico de los profesionales de la salud (médicos y enfermeras) de Chile

relacionado con su experiencia laboral en el que identifi caban:

• Síntomas de desgaste emocional, agotamiento físico, saturación mental, mal humor, sentimiento de baja realización profesional, trato despersonalizado a colegas o a usuarios, frustración, trastornos digestivos, dolor de cabeza, insomnio, dolor de espalda y tensión muscular.

• Mejora de los aspectos técnicos, materiales, de infraestructura y de tecnología. • Empeoramiento del tiempo para realizar las tareas, de la carga de trabajo y

de la presión asistencial. Las enfermeras presentaron mayor nivel de malestar que los médicos.

• El incremento de la carga laboral, tanto médicos como enfermeras, lo asocia- ron a un conjunto de consecuencias negativas profesionales (impacta en el trato y cuidado de los pacientes; repercute en las relaciones interpersonales entre colegas; genera sentimientos de estrés, cansancio, ansiedad, agobio y abatimiento) y personales (afectación en la vida personal y familiar de los pro- fesionales). Las enfermeras asociaron la sobrecarga con un mayor número de pacientes en los servicios, con un usuario más demandante y asertivo,

43

1. INTRODUCCIÓN

con la exigencia por cumplir múltiples tareas simultáneamente y con la re- ducción o no aumento del recurso humano en relación al aumento de la car- ga de trabajo.

Ansoleaga et al (23) _{plantean que las enfermeras chilenas presentaron mayor ad-}

hesión y adaptación a las nuevas prácticas de gestión, a las normas de la orga- nización y a la ideología gerencialista, pero también mostraron mayores niveles de sobrecarga de trabajo y de malestar psicofi siológico.

La alta prevalencia de sintomatología en relación con el trabajo requiere prestar atención a aspectos organizacionales del trabajo como las condiciones físico ambientales, las relaciones sociales, la satisfacción percibida y las connotacio- nes cognitivas y emocionales de la experiencia de trabajo. Según Blanch (20)_,

la reorganización empresarial de hospitales y universidades generó, según la percepción de profesionales encuestados y entrevistados, un doble tipo de efectos: por el lado positivo, mayor racionalización y efi ciencia económica y mejora de los recursos materiales y técnicos de trabajo y, por el negativo más sobrecarga de tarea, menos tiempo disponible y problemas de organización de agenda, calendario laboral y carrera profesional. Esta ambivalencia (satisfac- ción por lo primero y malestar por lo segundo) se expresó en respuestas cuan- titativas a escalas del cuestionario y matizó en entrevistas semiestructuradas, donde emergieron refl exiones sobre el sentido y la calidad del propio trabajo y sobre experiencias de mala praxis profesional imputadas a las nuevas condi- ciones de trabajo.

2

JUSTIFICACIÓN DE