Reconstructivism and Transcendence from Within

Fuente: IPS Juan Bautista Salud Ocupacional SAS

Teniendo en cuenta la gráfica y la tabla anterior, se encuentra, en cuanto a morbilidad de la empresa, con respecto a desórdenes músculo-esqueléticos: 10 casos, entre los cuales están: Escoliosis, Luxación de la cadera derecha, Retracción de isquiotibiales, Dorsalgia, Lumbago, Artralgia tobillo, Artralgia rodilla.

61% 56% 24% _20% 9% 6% 6% 3,40% 3,40% 2,60% 2,60% 1,70% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% P R EV A L EN C IA DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICOS ENCONTRADOS PREVALENCIA

Conclusiones Del Diagnóstico de Condiciones de Salud

• Respecto a la exposición a los factores de riesgo todos los trabajadores reportan riesgos físicos, ergonómicos, psico laborales, un 98% reporta riesgo en seguridad, un 71% reporto riesgo químico, un 5% de los evaluados manifestaron riesgo biológico en su lugar de trabajo.

• Ninguno de los trabajadores evaluados manifestó haber presentado accidente de trabajo en la actual empresa. Así mismo, se tiene información acerca de que el 100% de los trabajadores refieren no presentar enfermedades de origen profesional en tratamiento o en estudio.

• El 44% de la población refiere práctica de ejercicio, mientras que el 56% no realizan ningún tipo de deporte o ejercicio y se consideran como sedentarios.

• 7 personas reportaron síntomas osteomusculares dados por:

o Dolor en rodilla izquierda, espalda y hombro derecho

o Artralgia tobillo

o Artralgia hombro

o Dorsalgia

o Dolor en nariz, caderas, rodilla derecha y tórax secundario a trauma

o Lumbago

o Artralgia manos.

• Respecto al índice de masa corporal encontramos que se evidencia normalidad en 43% de los casos, bajo peso en el 1%, sobrepeso en el 42%, obesidad en el 15% de la población.

• Respecto a la valoración osteomuscular esta fue normal en el 97% y alterada en el 3% de los trabajadores, debido a:

o Escoliosis 2 casos.

o Dolor hombro izquierdo y tobillo izquierdo 1 caso.

Recomendaciones de Acuerdo a los Hallazgos y Evaluación Médica.

De acuerdo con los resultados del presente estudio, se propone a la empresa Transportes JR, que por medio de la persona encargada de seguridad y salud en el trabajo se realicen las siguientes actividades, enfocadas a la intervención del riesgo biomecánico:

• Continuar realizando y actualizando el diagnóstico de salud de los trabajadores con el examen periódico anual para detectar casos nuevos, vigilar los antiguos y generar recomendaciones de manejo según lo encontrado.

• Mantener las medidas ergonómicas dispuestas en la empresa, corrigiendo los inadecuados hábitos de postura y de columna.

• Impulsar la realización de ejercicios de estiramiento muscular y las pausas activas dirigidas en el sitio de trabajo, buscando disminuir la aparición de lesiones biomecánicas dado la alta prevalencia de patologías osteomusculares encontradas.

• Se debe implementar un sistema de vigilancia epidemiológico para la prevención de las lesiones osteomusculares dado presencia de patologías en columna y extremidades.

• Definir tareas críticas y preparar a los trabajadores en cuanto a la realización de procesos respectivos a sus cargos.

• Llevar a cabo y cumplir con las recomendaciones dadas a cada trabajador según las valoraciones ocupacionales realizadas.

Análisis de Recomendaciones Médicas

Teniendo en cuenta la información proporcionada por el Informe de Condiciones de Salud de la IPS Juan Bautista, se concluye que, para la población estudiada allí, se evidencia la existencia de:

• Sintomatología Osteomuscular: dolor en rodilla izquierda, espalda, hombro derecho, en articulaciones o artralgias de tobillo, hombro y manos, dorsalgia y lumbago, dolor en caderas, rodilla derecha y tórax secundario a trauma.

• Valoraciones Osteomusculares alteradas: dos casos de escoliosis, un caso de dorsalgia y un caso de dolor en hombro y tobillo izquierdo.

De acuerdo con ello, se realiza una revisión de las recomendaciones médicas proporcionadas por la misma IPS Juan Bautista, en cada uno de los exámenes médicos

ocupacionales del personal, pero aquel que a la fecha aún continúa prestando sus servicios a la empresa Transportes JR. Lo anterior con el fin de enfocar las estrategias de prevención en personal no afectado y plantear la posibilidad de desarrollar tratamientos y/o actividades correctivas sobre personal considerado caso confirmado.

Las recomendaciones médico-ocupacionales es información confidencial, por lo cual, se especifica a continuación, únicamente de acuerdo con los casos sospechosos en la empresa e independientemente de la persona a quien corresponda, las características encontradas:

• Un caso con las siguientes restricciones: disminuir al máximo movimientos repetitivos y posiciones forzadas de flexión y extensión de rodilla derecha, evitar subir y bajar escaleras caminando, alternar posiciones de pie y sentado cada hora en puesto de trabajo.

• Cuatro casos de manejo y control por EPS: seguimiento de dolor a nivel de los músculos de la región dorsal y de la columna vertebral lumbar por antecedentes de la historia clínica (1), seguimiento de dolor en músculos paravertebrales de columna cervical y lumbar ejercicios de fortalecimiento de columna (2), patología crónica de rodilla derecha por ortopedia y

fisioterapia así como manejo de antecedente de dolor de hombro derecho y de espalda (3) y patología lumbar y cirugía general, no apto para manejo de cargas superiores a 20 kilos (4).

De lo anterior se concluye que, aunque no hay diagnósticos de enfermedades laborales osteomusculares, las recomendaciones médico-ocupacionales, están dirigidas a la prevención de aumentar esta sintomatología, por lo cual, el programa de prevención debe enfocarse en el tratamiento de este tipo de casos, por medio de la prevención de daños y empeoramiento de los mismos.

Análisis del Cuestionario Nórdico

Transportes JR cuenta con una alta rotación de personal por lo cual es importante aclarar que el cuestionario nórdico es aplicado a una muestra poblacional de 50 trabajadores durante los meses de marzo y abril (2018); la poblacional evaluada constituye empleados de Transportes JR, con contrato directo, mayores de 18 años, que desempeñan funciones administrativas y

operativas.

El cuestionario nórdico es una herramienta usada en Transportes JR para la detección de síntomas músculo-esqueléticos como dolor, malestar, hormigueo o entumecimiento en partes del cuerpo como cuello, espalda alta y baja, codos, hombros, muñecas, muslos y rodillas, con el fin de detectar la existencia de síntomas iniciales, que todavía no han constituido enfermedad,

además de permitirnos estimar el riesgo de una manera proactiva y actuar de manera inmediata (KUORINKA, y otros, 2018).

El cuestionario aplicado, fue brindado como herramienta por parte de la ARL de la Empresa y se conforma de tres secciones:

• Datos Personales: Contiene preguntas de información general y personal como cargo, edad, peso, estatura, antigüedad en el cargo y en la empresa, enfermedades diagnosticadas, práctica de actividades adicionales a las laborales, entre otras.

• Antecedentes Personales: Contiene preguntas que permiten identificar antecedentes personales y médicos del encuestado, es decir, si en algún momento ha sufrido de enfermedades o situaciones de artritis, esguinces, fracturas, enfermedades musculares, depresión, entre otros.

• Cuestionario Nórdico: Contiene preguntas que permiten identificar en el encuestado,

molestias o dolores en zonas como cuello, espalda, codos, entre otros, durante los últimos 12 meses y 7 días, así como la gravedad de estas molestias expresadas en impedimento para desarrollar la rutina laboral habitual durante ese periodo.

La aplicación del cuestionario se realizó al azar a los trabajadores de Transportes JR, a quienes se les explico el objetivo del mismo y quienes procedieron a diligenciarlo de manera voluntaria.

Los resultados obtenidos se demuestran a continuación, la tabulación de los mismos se adjunta al presente documento como ANEXO 03 – Tabulación Cuestionario Nórdico

Tabla 18: Distribución por género

GÉNERO POBLACIÓN TASA

Femenino 16 32%

Masculino 34 68%

TOTAL 50 100%

Gráfica 13: Distribución por género

Tabla 19: Distribución por dominancia

DOMINANCIA POBLACIÓN TASA

Diestra 47 94%

Zurda 3 6%

TOTAL 50 100%