Threat Detection Probability Distributions

PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL 2009, XXVI, Nº 1 - 2 , 87 - 102 100

• En caso de requerir orientación o presentar solicitudes ciudadanas (Felicitaciones, reclamos, sugeren- cias) nuestra recepción está capacitada para entregar tal servicio.

• La norma del Servicio es el tiempo mínimo de espera, pero las atenciones se realizan acorde las priori- dades clínicas, es decir, según la gravedad del paciente

• En caso de derivación a control a unidades dentro del Hospital u hospitalización, la recepción adminis- trativa actuará como Admisión preocupándose a cabalidad de los trámites.

• En caso de derivación a otros Centros de Salud, sean privados o públicos, efectuará las coordinaciones necesarias para asegurar al paciente y sus familiares la entrega del servicio prescrito (Hospitalización, Control Médico)

• El paciente y/ familiar recibirá un resumen legible de los procedimientos y/o prescripciones por parte del médico tratante.

• En caso de necesitar traslado el Instituto ofrece, según disponibilidad, el Servicio de Ambulancia de traslado.

• Se dispone de un dispositivo de snack en la sala de recepción de los pacientes.

Área de Atención Clínica

• El paciente puede ingresar al área clínica sólo o acompañado, si es que lo desea o se le es solicitado por el profesional tratante.

• La atención ambulatoria se efectúa en diversas Salas de Entrevistas que permiten privacidad y el res-

guardo de la confidencialidad que la situación requiere. Allí será evaluado por un médico especialista en psiquiatría, el cual le realizará un examen mental, establecerá una hipótesis diagnóstica sindromática, pronóstico y tomará una decisión terapéutica.

• Si el cuadro lo requiere, se llevará a cabo una intervención psicoterapéutica breve, entregada por el mismo profesional evaluador o por otros especialistas.

• En ocasiones, el paciente necesitará ser examinado físicamente, requerir contención física, recibir tratamiento parenteral u observación de su estado; para este efecto será trasladado a los Boxes de Tratamiento y Observación.

• En el Box de Tratamiento el paciente puede ser examinado físicamente, medicado oral o parenteral-

mente y, eventualmente, contenido en forma física. Allí pasará un período de tiempo breve (no más de 1 hora) en observación y evaluación. El diseño de esta instalación está pensado para el paciente psiquiá- trico, evitando o minimizando los daños por agitación o autoagresión.

• A nuestros pacientes se les entregará medicamentos disponibles en nuestro arsenal terapéutico que garantizan un inicio de terapia adecuado.

• Desde la Sala de Entrevistas o desde el Box de Tratamiento, el paciente puede ser egresado con las indi- caciones pertinentes de cuidado o farmacológicas.

• A su vez puede ser derivado a control u hospitalización en la misma u otra Unidad de Atención del pro- pio Instituto o de la Red Asistencial que le corresponda.

IMPLEMENTACIÓN DEL CENTRO DE RESPONSABILIDAD DEL SERVICIO DE URGENCIAS

Área Calidad de la Atención

• Nuestros profesionales, médicos y enfermeras poseen amplia experiencia acreditable en Atención Psiquiá- trica de Urgencia.

• Nuestro personal Paramédico y Auxiliar posee amplia experiencia y cursos acreditables de contención y manejo de pacientes psiquátricos simples y complejos.

• Nuestros procedimientos son revisados periódicamente de tal manera de asegurar la calidad de la aten- ción y la corrección de los errores que pudieran existir.

2. Atención Psiquiátrica Cerrada Breve en Régimen de Internación (hospitalización)

El Instituto posee el servicio de hospitalización en caso de requerirse y está dotado con 16 camas distribuidas equitativamente entre varones y damas:

La evaluación puede indicar ciertos criterios de gravedad en el paciente, tales como:

1. Representa peligro para sí mismo 2. Representa peligro para otros 3. Incapacidad de cuidarse por sí mismo 4. Síntomas psiquiátricos específicos

Con el fin de observar la evolución del padecimiento y la respuesta del usuario al tratamiento prescrito, deberán realizársele periódicamente valoraciones que se integrarán al expediente clínico, practicándose en su caso, los estudios correspondientes.

Deberá vigilarse el cumplimiento de las tareas de rehabilitación y las terapias indicadas para el tratamiento del usuario.

En caso de que el paciente requiera manejo médico de baja complejidad, el Servicio puede disponer el tras- lado del paciente a la Unidad Médica de Apoyo, que se encuentra al interior del Establecimiento. Además, el

• Si después de la evaluación se le recomienda al paciente o sus familiares, hospitalización de urgencia por la gravedad de su patología psiquiátrica, ésta se realizará en el mismo Servicio de Urgencias de este Instituto o se derivará a otra Unidad del mismo.

• Para que un usuario sea ingresado en el Hospital se requiere una valoración a que deberá consignar al menos: • I. El diagnóstico presuntivo;

• II. Los tratamientos recibidos previos al ingreso; • III. Los motivos que justifican el ingreso; • IV. El tratamiento médico inmediato a seguir; y

• V. Las indicaciones necesarias para el personal del área hospitalaria correspondiente.

• Toda hospitalización implica la autorización voluntaria escrita por parte del paciente o de un familiar responsable, y en caso de no estar disponible este último, del propio médico de urgencia si éste lo con- sidera necesario y basándose en el reglamento de Internación Involuntaria que le otorga esta facultad.

PSIQUIATRÍA Y SALUD MENTAL 2009, XXVI, Nº 1 - 2 , 87 - 102 102

1. Por curación;

2. Por haberse cumplido los objetivos de la hospitalización; 3. Por mejoría;

4. Por traslado a un Sector de Corta estadía u otra institución;

5. Por solicitud del usuario, con excepción de los casos de ingresos obligatorios e involuntarios; 6. Por solicitud de los familiares legalmente autorizados, y con el consentimiento del usuario;

7. Por abandono del servicio de hospitalización sin autorización médica, debiéndose en este caso notificar a la

autoridad correspondiente;

8. Por disposición de la autoridad competente.

a. Adultos mayores de 18 años.

b. Jóvenes entre 15 a 18 años para atención ambulatoria solamente.

c. Poseemos procedimientos de derivación de los pacientes en caso de no poder ofrecer el servicio de

hospitalización abreviada.