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Sus genes e historia familiar pueden jugar un papel, como así también sus experiencias de vida como el estrés o una historia de abuso. Otras causas pueden ser biológicas.

Afecta la forma en como pensamos, sentimos y actuamos cuando lidiamos con la vida. También ayuda a determinar cómo manejamos el estrés, nos relacionamos con otras personas y tomamos decisiones. (14)

3.3.2 Habilidades sociales

Son un conjunto de conductas que nos permiten interactuar y relacionarnos con los demás de manera efectiva y satisfactoria. Lo bueno es poder aprender e ir desarrollándola con la práctica, debido al grado de complejidad

3.3.3 Prevención y Promoción

La salud mental de los adultos mayores se puede mejorar mediante la promoción de hábitos activos y saludables. Ello supone crear condiciones de vida y entornos que acrecienten el bienestar y propicien que las personas adopten modos de vida sanos e integrados. La promoción de la salud mental depende en gran medida de estrategias conducentes a que los ancianos cuenten con los recursos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas. (23)

EPIGRAFE IV – ALZHEIMER 4.1 INTRODUCCIÓN

El Alzheimer es una enfermedad progresiva y un tipo de demencia que causa problemas con la memoria, el pensamiento, comportamiento y otras habilidades cognitivas. El mayor factor de riesgo conocido es el aumento de la edad, y la mayoría de las personas con Alzheimer tienen 65 años o más. Los síntomas generalmente se desarrollan lentamente y empeoran con el tiempo, llegando a ser lo suficientemente graves como para interferir con las tareas diarias. (24)

4.1.1 Síntomas

El síntoma temprano más común de la enfermedad de Alzheimer es la dificultad de recordar la información recién aprendida porque los cambios de Alzheimer suelen comenzar en la parte del cerebro que afecta el aprendizaje. A medida que el Alzheimer avanza a través del cerebro conduce a síntomas cada vez más

severos, incluyendo desorientación, cambios de humor y

comportamiento; Profundización de la confusión sobre los acontecimientos, el tiempo y el lugar; Sospechas infundadas sobre la familia, amigos y cuidadores profesionales; Pérdida más seria de la memoria y cambios de comportamiento; Y dificultad para hablar, tragar y caminar. (5)

Signos y Síntomas del Alzheimer:

- Pérdida de memoria que interrumpe la vida diaria - Desafíos en la planificación o solución de problemas

- Dificultad que completa las tareas familiares en el hogar, en el trabajo o en el ocio.

- Confusión con tiempo o lugar

- Conocimiento de las imágenes visuales y relaciones espaciales - Problemas con las palabras o al escribir

- Perder la capacidad de seguir pasos de una actividad poner cosas en lugares inusuales

- Cambios en el juicio o la toma de decisiones

- Comienza a dejar de lado actividades sociales, aficiones, proyectos de trabajo o deportes.

- Cambios en el humor y en la personalidad. (6)

4.1.2 Factores de riesgo

Factores de Riesgo

Edad

El mayor factor de riesgo conocido para el Alzheimer es el aumento de la edad. La mayoría de los individuos con la enfermedad son mayores de 65 años.

Anteceden tes familiares

Otro factor de riesgo fuerte es la historia familiar. Aquellos que tienen un padre, hermano o hermana con Alzheimer son más propensos a desarrollar la enfermedad. El riesgo aumenta si más de un miembro de la familia tiene la enfermedad. Cuando las enfermedades tienden a correr en las familias, o la herencia (genética) o factores ambientales, o ambos, pueden desempeñar un papel.

Genética

Los científicos saben que los genes están involucrados en el Alzheimer. Dos categorías de genes influyen en si una persona desarrolla una enfermedad: genes de riesgo y genes determinísticos

Tabla 4. Factores de Riesgo

4.1.3 Diagnóstico

No hay una sola prueba que muestre que una persona tiene Alzheimer.Mientras que los médicos casi siempre pueden determinar si una persona tiene demencia, puede ser difícil determinar la causa exacta. Diagnosticar el Alzheimer requiere una cuidadosa evaluación médica, incluyendo:

 Una historia médica completa

 Estado mental y pruebas de estado de ánimo  Un examen físico y neurológico

 Las pruebas (como análisis de sangre e imágenes cerebrales) para descartar otras causas de síntomas similares a la demencia

Tener problemas con la memoria no significa que usted tiene Alzheimer. Muchos problemas de salud pueden causar problemas con la memoria y el pensamiento. Cuando los síntomas similares a la demencia son causados por condiciones tratables -como depresión, interacciones medicamentosas, problemas de la tiroides, uso excesivo de alcohol o ciertas deficiencias vitamínicas- pueden ser revertidos.

4.1.4 Tratamiento

Actualmente, no hay cura para la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos pueden ayudar con los síntomas cognitivos y conductuales. Los investigadores están buscando nuevos tratamientos para alterar el curso de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de las personas con Alzheimer.

4.2 ETAPAS

La enfermedad de Alzheimer empeora con el tiempo. Los expertos han definidas unas "etapas" para describir cómo las habilidades de una persona cambian a medida de que avanza la enfermedad.

Es importante recordar que las etapas son guías generales y que los síntomas varían mucho. Cada individuo es único, las personas que padecen del Alzheimer viven un promedio de ocho años después de que sus síntomas hayan empezado a ser notados por otras personas. (5)

4.2.1 Leve

En la etapa temprana del Alzheimer, una persona puede funcionar independientemente. Él o ella pueden conducir, trabajar y ser parte de actividades

sociales. A pesar de esto, la persona puede sentir como si él o ella están teniendo lapsos de memoria, como el olvido de palabras familiares o la ubicación de objetos cotidianos. Los amigos, la familia u otras personas cercanas a la persona comienzan a notar dificultades. Durante una entrevista médica detallada, los médicos pueden ser capaces de detectar problemas en la memoria o la concentración. Las dificultades comunes incluyen:

 Problemas con la palabra o el nombre correcto

 Problemas para recordar nombres cuando se les presenta a nuevas personas

 Desafíos en la realización de tareas en entornos sociales o laborales.  Olvidando el material que acaba de leer

 Perder o extraviar un objeto valioso

 Problemas crecientes en la planificación u organización

4.2.2 Moderada

El Alzheimer moderado suele ser la etapa más larga y puede durar muchos años. A medida que la enfermedad progresa, la persona con Alzheimer requiere un mayor nivel de atención.

Usted puede notar a la persona con las palabras confusas de Alzheimer, consiguiendo frustrado o enojado, o actuando de maneras inesperadas, tales como negarse a bañarse. El daño a las células nerviosas en el cerebro puede hacer que sea difícil expresar pensamientos y realizar tareas rutinarias. (5)

En este punto, los síntomas se notarán a otros y pueden incluir:  Olvido de los acontecimientos o de la propia historia personal

 Sensación de mal humor o retraído, especialmente en situaciones sociales o mentalmente difíciles

 Siendo incapaz de recordar su propia dirección o número de teléfono o la escuela secundaria o la universidad de la cual se graduaron

 La necesidad de ayuda para elegir la ropa adecuada para la temporada o la ocasión

 Problemas para controlar la vejiga y los intestinos en algunas personas  Cambios en los patrones de sueño, como dormir durante el día y volverse

inquieto por la noche

 Un mayor riesgo de vagar y perderse

 Cambios en la personalidad y en el comportamiento, incluyendo sospechas y delirios o comportamiento compulsivo y repetitivo como trituración de manos o trituración de tejidos

4.2.3 Severa

En la etapa final de esta enfermedad, los individuos pierden la capacidad de responder a su entorno, de mantener una conversación y, eventualmente, de controlar el movimiento. Todavía pueden decir palabras o frases, pero el dolor que comunica se vuelve difícil. A medida que la memoria y las habilidades cognitivas continúan empeorando, pueden producirse cambios significativos de personalidad y las personas necesitan una amplia ayuda con las actividades diarias. (7)

En esta etapa, los individuos pueden:

 Necesita asistencia 24 horas al día con actividades diarias y cuidado personal

 Perder la conciencia de las experiencias recientes, así como de sus alrededores

 Experiencia de cambios en las habilidades físicas, incluyendo la capacidad de caminar, sentarse y, eventualmente, tragar

 Tiene cada vez más dificultad para comunicarse

4.3 ENFERMERÍA Y ALZHEIMER 4.3.1 Ética profesional

La enfermería tiene la responsabilidad de cuidar la salud de las personas. La ética de enfermería estudia las razones de los comportamientos en la práctica de la profesión, los principios que regulan dichas conductas, las motivaciones, los valores del ejercicio profesional, los cambios y las transformaciones a través del tiempo.

La ética profesional se ocupa de las obligaciones que surgen del ejercicio de cualquier profesión. La ética da criterios generales, pero además contempla dilemas propios, específicos, que requieren una formación particular. La enseñanza de la ética en enfermería se ha hecho más práctica y mejor orientada, para corresponder a los grandes cambios que ha generado en la atención de salud. (3)